Люмбаго у беременных: как лечить острое состояние
Люмбаго у беременных: как лечить острое состояние?
Практически каждый хотя бы раз испытывал на себе этот симптом: резкая сильная боль в пояснице, которая сменяется полной невозможностью движения без острой боли. Причины: долгая работа за компьютером, или даже резкое неудачное движение.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Есть еще такая разновидность люмбаго, как люмбалгия. Ее отличие в том, что болезненные ощущения имеют хронический характер и могут растянуться на месяцы. Она возникает из-за травм, длительного нахождения человека под воздействием низких температур.
Симптомы люмбаго
Первый и самый явный симптом люмбаго – резкая боль в области поясницы. Боль может отдавать в другие части туловища, например, в область почек или сердца. Обычно острая боль проходит через три дня, но известны случаи, когда болевые ощущения не проходили две недели и дольше. Боль при люмбаго оценивается пациентами как сильная, невыносимая, она усиливается при любом движении. Подвижность пациента ограничена.
Причины болезни
Ранее врачи придерживались мнения о бактериологической причине заболевания. На данный момент, в результате многолетних исследований, стало ясно, что причина – заболевания позвоночника, а в большинстве случаев причиной является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Диски, из которых состоит позвоночник, содержат в себе особенное вещество, и оно при возникновении указанного заболевания лишается своих защитных функций. В результате, межпозвоночные диски перестают выполнять свою функцию, деформируются и меняют местоположение.
Механизм возникновения приступа люмбаго следующий: когда смещается диск позвоночника, кора головного мозга реагирует на это приказом для мышц – резко сократиться. Цель этого приказа – прекратить движение в области смещенного диска. Наиболее удачное положение для больного – лежать на твердой кровати с полусогнутыми ногами.
Люмбаго при беременности
Случается, что первый приступ люмбаго в жизни женщины происходит во время вынашивания ребенка. Обычно беременные женщины считают, что не стоит обращаться к врачам в таком положении. Всё равно запрещена большая часть лекарств и манипуляций. Однако отсутствие лечения может существенно навредить самочувствию и ухудшить течение беременности в целом.
Без лечения заболевания болевые ощущения могут возникать периодически, ухудшая и без того непростое положение. Кроме того, болезнь может приобрести хронический характер и практически лишить женщину возможности передвигаться, или привести к кислородному голоданию. Если не лечить люмбаго во время беременности, очередной приступ может возникнуть во время схваток или родовой деятельности, что сильно осложнит ситуацию.
Грамотный врач всегда поможет в таком состоянии, подберёт максимально эффективное и безопасное лечение, которое никак не сможет навредить малышу.
Как лечить люмбаго
Даже всего один приступ – это повод обратиться к неврологу и пройти назначенные им исследования и сдать анализы. Обязательно нужно сделать рентген, а при необходимости и МРТ позвоночника, если доктор подозревает сильное воспаление или опухоли. Но при беременности рентген и МРТ противопоказаны.
Какие лекарства показаны при лечении
Основное направление лечения – снять боль и уменьшить воспаление. При этом лекарства назначит только врач, самолечение в данном случае только ухудшает состояние. Комплекс лекарственных препаратов назначают индивидуально и только после исследований.
При беременности противопоказаны стероидные противовоспалительные средства. Опытный врач обязательно подберёт для беременной женщины оптимальные лекарства. При неэффективности прочих мер, применяют блокаду новокаином.
лечение люмбаго с помощью упражнений
Лечебный комплекс назначается только после того, как проходит острая стадия болезни. Цель комплекса упражнений – тренировка мышц, которые поддерживают нервные окончания в правильном положении. К больному месту поступает большее количество крови, кислорода и питательных веществ. Дополнительно больному прописывают:
- комплекс физиотерапии;
- иглоукалывание;
- массаж;
- посещение мануального терапевта.
При беременности необходимо сначала исключить наличие акушерской патологии, например, повышенного тонуса матки, и проконсультироваться с врачом перед выполнением упражнений. Существует комплексы упражнений, разработанные специально для беременных женщин, и выполнять их безопасно на любом сроке.
Профилактические меры
Врачи советуют начинать профилактику болезней позвоночника чем раньше, тем лучше. Самая лучшая профилактика – движение в любом его виде.
- Занятия в фитнес-клубе, зарядка и физкультура, ходьба пешком при любой возможности.
- Важно не находится долго в нефизиологических позах, вредных для позвоночника.
- Оптимальная поза для сна – на левом или правом боку. При этом подушка не должна быть слишком низкой или высокой. Желательно использовать ортопедические матрас и подушку.
- Стул для работы в офисе также должен быть по возможности ортопедическим, иметь подставки под локти и под голову.
- Сиденье в автомобиле оборудуйте специальной накидкой с массажными выступами.
- Изучите правила безопасного поднятия тяжестей. Тяжести нужно поднимать только с прямой спиной. Нельзя поднимать тяжёлую вещь только одной рукой, в этом случае возникает перекос позвоночника. Если есть необходимость длительно нести тяжёлую сумку, нужно менять руки, нести по очереди то в левой, то в правой. Если вам часто приходится носить тяжёлые вещи, лучше использовать рюкзак анатомической формы. В этом случае вес будет распределен равномерно по всей длине позвоночника. Беременным женщинам не рекомендуется поднимать более 2х килограммов.
- В холодное время года нужно одеваться по погоде, при необходимости дополнительно утеплять поясничный отдел. Используйте термобелье, лечебные пояса из шерсти.
При возникновении болей или дискомфорта, сразу обращайтесь к врачу.
Факторы риска болей в пояснице
Такие обследования, как КТ (МСКТ), практически не применяются для диагностики причин болей в пояснице у беременных из-за возможного тератогенного воздействия на плод. МРТ также не рекомендуется, особенно в первом триместре беременности. Но, если есть клинические показания, то МРТ можно проводить. Поэтому, как правило, диагностика болей в пояснице у беременных в основном базируется на данных физикального обследования, симптоматике и истории болезни (например, наличие грыжи диска до беременности).
Когда пора в роддом
Поделиться:
Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше тревог и забот у среднестатистической беременной.
— Может быть, мне лучше лечь в роддом заранее?
— Зачем?
— А вдруг я не успею доехать! Пробки и все такое…
— Какое «все такое»? Первые роды — это примерно 12 часов схваток. Можно во Владивосток долететь.
— Я читала в интернете, что некоторые не чувствуют схваток совсем, а чувствуют сразу потуги. Еще пишут, что лучше договориться с врачом и лечь заранее, на всякий случай.
Зачем госпитализируют заранее
Вот этот «всякий случай» — парадигма и проклятие отечественного акушерства. Каких только глупости не делают у нас «на всякий случай» и чтобы «подстраховаться». При нормальном течении беременности у пациентки с низким перинатальным риском дородовая госпитализация не просто не обоснована, но и потенциально вредна.
К слову, дородовая госпитализация в отделение патологии беременности является одним из самых острых и дискуссионных вопросов отечественного акушерства. С одной стороны, наши действия регламентируются приказом Минздрава № 572 от 01.11.2012, согласно которому определенным группам беременных женщин дородовая госпитализация показана в строго оговоренные сроки. Причем это касается не только женщин с высоким риском. Дородовая госпитализация показана, к примеру, в 37–39 недель беременным с неправильным положением плода, в 38 недель при бессимптомной бактериурии, в 36–37 недель при гестационном сахарном диабете.
Акушерские стационары, как правило, безо всякого энтузиазма принимают беременных на дородовую госпитализацию с такими, прямо скажем, не всегда уважительными причинами. Но в некоторых регионах эта мера необходима для правильной маршрутизации беременной, поскольку расстояние до стационара III уровня бывает значительным, а при высоком перинатальном риске ближайший роддом может не справиться.
О вреде перестраховки
С другой стороны, когда пациентка оказывается в отделении патологии и занимает койку, перед специалистами встает вопрос: «Ну и что теперь делать?». Хорошо, если предстоит плановое родоразрешение в обозримом будущем. А если пациентке показано ждать начала родовой деятельности? Вот тут-то и начинается самое любопытное. Иногда специалистам приходится искать какой-то диагноз, оправдывающий пребывание женщины в стационаре (в противном случае лечение не будет оплачено фондом ОМС). Безусловно, это приводит к совершенно ненужной активности: обследованию, лечению, а иногда, как следствие, к досрочному родоразрешению.
Госпитализация без особых показаний, «на всякий случай», крайне нежелательна. Необходимость быстрого оборота койки все равно будет подталкивать акушеров-гинекологов к какой-то активности, а пациентка успеет познакомиться с многочисленными штаммами внутрибольничной инфекции, обитающей в стационарах.
Чтобы беременную не «залечили»
Эксперты прекрасно сознают неоднозначность ситуации с дородовой госпитализацией. Рассматриваются различные варианты решения проблемы. Часть мест в отделениях патологии беременности планируют перепрофилировать в «социальные койки». На «социальной койке» женщина сможет находиться без диагноза и, соответственно, без неоправданных осмотров, обследований и лечения. Предлагают ограничить доступ медицинского персонала, особенно врачей, в такие отделения, чтобы предотвратить инфицирование внутрибольничными инфекциями.
Читайте также:
Как выбрать роддом
Если у женщины нет медицинских показаний для дородовой госпитализации, но есть желание по каким-то причинам находиться максимально близко к родовспомогательному учреждению, оплачивать свое пребывание она может самостоятельно.
Когда пора, а когда — еще рано?
Женщина находится в сроке родов почти целый месяц: с 38-й по 42-ю неделю гестации. Хорошо, когда роды наступают в предсказанную дату. Замечательно, если человечек появляется на свет на несколько дней раньше.
Но тревожно, если высчитанный срок уже позади, а о приближении родов ничто не говорит. К сожалению, переношенные беременности чреваты неблагоприятным исходом, поэтому всем женщинам, перешагнувшим срок «41 неделя», показана госпитализация для выбора метода родоразрешения.
Если же беременность протекала без особых проблем и срок менее 40 недель, следует дождаться начала схваток и тогда уже ехать в роддом.
В моем любимом психопрофилактическом мультике про Масяню ее, бедолагу, несколько раз выгоняли из роддома с криком: «Повадились сюда за каждым пуком ходить!». Вероятно, автор близко познакомился с материалом, не побоюсь этого слова — прочувствовал. Злые акушеры выгоняли Масяню, потому что она приходила в роддом с ложными схватками, или схватками-предвестниками. Это тренировочные сокращения матки, которые не раскрывают шейку и не сигнализируют о начале родов.
Отличить настоящие схватки от тренировочных можно. Главное отличие — ложные схватки не регулярны. Настоящие схватки постепенно удлиняются, а интервал между ними укорачивается. Оценить регулярность помогут карандаш и часы с секундной стрелкой. Для более продвинутых пользователей рекомендую онлайн-схваткосчиталки.
Бывают ситуации, когда мы немедленно отправляемся в роддом, не дожидаясь начала родовой деятельности.
Отошли воды?
Если околоплодные воды изверглись Ниагарским водопадом, ситуация проста и понятна — едем в роддом. К сожалению, бывают ситуации, когда плодные оболочки разрываются высоко, воды не льют в «три ручья», а подтекают. На фоне обильных влагалищных выделений не всегда легко разобрать, воды текут или не воды.
Чтобы не ездить в роддом при каждом подозрительном усилении выделений, запаситесь заранее тестом на определение околоплодных вод. Тест легко выполнить в домашних условиях и легко интерпретировать. Две полоски — текут околоплодные воды, едем в роддом. Одна полоска — все в порядке, плодные оболочки целы.
Едем с мигалками
Экстренная госпитализация в акушерский стационар показана при явных отклонениях от нормального развития событий. Если появилась резкая боль внизу живота, если схватки очень болезненны и идут непрерывно (без расслабления матки между схватками), если появились кровянистые выделения (не слизистая пробка, а комки слизи ржавого цвета или с прожилками крови) — вызывайте скорую немедленно. Поводом для экстренной госпитализации будет резкое повышение давления, сильная головная боль, головокружение, ощущение, что «темнеет в глазах». В таких случаях промедление может быть смерти подобно, за помощью следует обратиться как можно скорее.
Эффективной вам родовой деятельности и счастливого материнства.
Товары по теме: тест на подтекание [product](околоплод)ных вод
Советы по уходу за организмом во время формирования эмбриона
Специалисты отвечают на вопрос о том, что делать, когда болит спина во время беременности. Советуется включить в свой рацион питания большее количество продуктов, в которых находится достаточное количество кальция. В их числе – молочная группа, мясо, орехи, рыба, зелень. Если необходимо поднять что-то с пола, лучше опуститься на корточки, а не наклоняться: так будут напрягаться икры и коленки, а не позвоночник.
ВАЖНО! Нужно следить за тем, каким образом женщина сидит. Боль в спине во время беременности возникает из-за неаккуратного «падения в кресло» — нужно медленно опускаться на сидение, опираясь на мебель.
В качестве матраса лучше отдать предпочтение ортопедическому варианту, а подушка должна быть не слишком большая, в идеале – анатомическая, которая учитывает все особенности позвоночника. хребта. В числе других советов стоит обратить внимание на еще несколько:
1. Запрещается стоять в одной позе на протяжении длительного времени – если есть такая необходимость, важно менять позу;
2. Спина болит в начале беременности и в течение ее протекания из-за неудобной обуви. Поэтому стоит присмотреться к ортопедическим вариантам, каблук которых не будет превышать пяти сантиметров;
3. Стоит обдумать вариант приобретения дородового бандажа. Это стоит обсудить вместе с доктором. С помощью этого предмета можно снять напряжение и лишнее давление на позвоночник и поясницу;
4. Необходимо контролировать вес. Избыточная масса тела может быть причиной возникающих проблем в состоянии здоровья;
5. Организму необходим витамин Д, который будет поступать при постоянном времяпровождении на свежем воздухе.
Специалисты отмечают, что отличным способом, как облегчить боль в спине при беременности, является плаванье. Это эффективное средство, позволяющее расслабить мышцы тела и снять нагрузку. Существует ряд упражнений, которые помогут избавиться от дискомфорта, не выходя из собственной квартиры.
Центр тяжести смещается из-за того, что вырастает в короткие сроки объемный живот. Область нижней части выгибается вперед, а это послабляет работу мышц: они становятся короче и плотнее. Чтобы исправить осанку стоит отвести назад плечи и поднять грудную клетку. При этом голова должна быть расположена так, чтобы уши вышли на один уровень с плечами. Мышцы брюшной полости должны быть подтянуты, спина распрямлена. Для лучшего понимая, как выполнить упражнение, можно представить, будто канат тянет тело вверх. Таким образом можно научиться держать осанку правильно не только сидя на стуле, но и во время прогулок.
Работа с мышцами
Мускулы живота расслабляются, чтобы матка растягивалась и видоизменялась. В связи с этим организм начинает сопротивляться изменениям, человек ощущает боль. На то, каким образом поступить, чтобы избавиться от дискомфорта, отвечают тренеры. Они советуют укрепить мышцы с помощью легкого упражнения, для выполнения которого нужно стать на руки и колени и слегка согнуть локти. При этом необходимо оставлять спину ровной. Далее правая рука вытягивается вперед, положение конечности должно оставаться на уровне плеч. Одновременно вытягивается левая нога, она остается на уровне бедра. Напрягать мускулы живота не стоит, однако мышцы должны оставаться подтянутыми. Повторить упражнение нужно несколько раз с обеих сторон. Чтоб забыть о том, как болит спина на раннем сроке беременности и позже, нужно выполнять зарядку в обязательном порядке все девять месяцев.
Избыточный объем тела способен появляться из-за увеличения груди, она может давить на верхнюю часть позвоночника, от чего происходит напряжение передней части ребер и задней части позвоночника. Тренировка для исправления ситуации простая: нужно встать на колени и руки, держа позвоночник в прямом положении. Голова аккуратно опускается к груди, а хребет в это время округляется. Изгиб похож на характерный вид злой кошки. Так нужно постоять около 10 секунд.
С помощью качания тазом можно укрепить мышцы брюшной полости. Женщине не составит труда справиться с заданием: она должна стать на четвереньки и слегка согнуть локти. Брюшную полость не стоит напрягать, но все же важно контролировать мышцы: они должны быть достаточно подтянутыми. Таз должен вращаться, выписывая путь в виде восьмерке. Удобно в такой зарядке пользоваться фитболом, на который можно опереться головой либо грудью.
Йога для женщин в положении.
Лучшим лечением боли в спине при беременности специалисты называют качественную релаксацию. Йога – эффективный способ вовлечь в процесс все мышцы задней части тела, мягко и качественно укрепить организм. Не обязательно посещать для этого центр занятий женщин в положении. В домашних условиях можно выполнять много упражнений, популярнейшим из которых называют тренировку в позе ребенка. Женщина садится на колени, расставляя ноги. Пятая точка опускается на стопы. При этом подбородок нужно прижать книзу и вытянуть руки. Лоб, локти и весь корпус вытягиваются и упираются в пол. Живот аккуратно опускается в пространство между коленями. Дышать при этом необходимо естественно. В описанной позиции можно расслабиться и мгновенно избавиться от напряжения в теле.
Не менее 70% дам жалуются на то, что возникает боль различных характеров в теле сзади, дискомфорт затрагивает и другие участки организма. Эту боль терпеть нельзя, избавиться от нее можно с комплексом разработанной физкультуры. Кроме того, специалисты отмечают, что физическая активность должна присутствовать с самых первых дней положения.
Среди других способов, помогающих исправить положение самочувствия женщины, вынашивающей плод, находится и медикаментозное влияние. Однако заниматься самодиагностированием и самолечением, безусловно, нельзя. Никто не знает, насколько неожиданно могут повести себя даже привычные вне положения обезболивающие. Хорошо использовать мазь от боли в спине при беременности, хотя их тоже нужно применять осторожно.
Можно использовать разнообразные компрессы, но их воздействие нужно сократить до минимального времени, чтобы приток крови, который должен уменьшить болевой синдром, не стал вредным для плода. Отлично помогает улучшить самочувствие, как здоровье, так и настроение, профессиональный массаж. Азам мануального воздействия можно научиться и самостоятельно, после чего партнер или другие члены семьи могут в любой момент расслабить мышцы хребта женщины.
Нельзя забывать о полезном питании. В списке важнейших продуктов, которые должны быть включены в программу питания беременной, находятся:
- Яйца (достаточно 1-2 жареных или варенных яиц в сутки);
- Лосось (не более 50 грамм в день);
- Бобы (богаты цинком, фолатом, кальцием, железом);
- Грецкие орехи (рекомендуется включить в рацион в количестве 100 грамм в сутки);
- Овощи и фрукты (употреблять можно в любом размере);
- Нежирное мясо (отдать предпочтение курятине, индейке и телятине в размере 150-200 грамм);
- Молочная продукция (ежедневная порция равняется 300 граммам).
Самое важное правило, к которому должна прислушаться любая представительница прекрасного пола, ожидающая появление на свет маленького чуда, — это ни в коем случае не терпеть боль. Даже если все остальные единогласно заявляют, что любой дискомфорт является нормальным. При любых обстоятельствах болевой сигнал является тревожным знаком для организма. Для установления точной причины, от чего происходит такое ощущение, важно посоветоваться с доктором.
